INTESTINO & COLUNA: UMA CONEXÃO REAL

O intestino pode influenciar a saúde da coluna?

A ciência começa a demonstrar que microbiota intestinal e disco intervertebral podem estar biologicamente conectados. Esse conceito vem sendo chamado de eixo intestino–disco (gut–disc axis).

Quando ocorre disbiose intestinal, alterações da barreira intestinal, da resposta imune e dos metabólitos produzidos pela microbiota podem modificar o ambiente inflamatório do organismo. Entre os mecanismos atualmente investigados estão imunomodulação, metabólitos microbianos e possível translocação de componentes bacterianos, capazes de interferir na homeostase das células do disco intervertebral.

EIXO INTESTINO DISCO

E já existem dados em humanos. Um estudo publicado no European Spine Journal em 2024 utilizou randomização mendeliana para investigar microbiota intestinal, degeneração discal, lombalgia e ciatalgia. Após análises de sensibilidade e correções estatísticas, algumas associações permaneceram, incluindo uma relação entre o gênero Eubacterium coprostanoligenes e degeneração do disco intervertebral.

Em 2025, outro trabalho publicado no JOR Spine encontrou evidências genéticas de associação entre determinados táxons bacterianos, metabólitos circulantes e degeneração discal, reforçando a hipótese de que parte da comunicação intestino–coluna possa ocorrer através do metabolismo.

Mais recentemente, um estudo clínico comparando pacientes com degeneração discal e controles saudáveis encontrou diferenças na composição da microbiota intestinal e no perfil de metabólitos fecais. É um achado interessante, embora o número de participantes tenha sido pequeno e não permita estabelecer causalidade clínica.

O que isso significa?

Não significa que a disbiose seja uma causa comprovada de hérnia de disco ou que tratar o intestino regenere a coluna. Degeneração discal é multifatorial e envolve genética, envelhecimento, fatores mecânicos, obesidade, tabagismo, metabolismo e outros determinantes.

Mas surge uma nova visão:

A coluna não deve ser entendida apenas como uma estrutura mecânica. Ela também está inserida em um ambiente metabólico, imunológico e inflamatório.

INTESTINO ↔️ MICROBIOTA ↔️ METABOLISMO/IMUNIDADE ↔️ DISCO INTERVERTEBRAL

Essa pode ser uma das novas fronteiras da pesquisa em dor, coluna e medicina regenerativa.

Referências PubMed

Fang M, et al. Causal associations between gut microbiota with intervertebral disk degeneration, low back pain, and sciatica: a Mendelian randomization study. Eur Spine J. 2024;33(4):1424-1439. DOI: 10.1007/s00586-024-08131-x. PMID: 38285276. PubMed — Fang et al.⁠

Zheng YP, et al. Causal Relationship Between Gut Microbiota, Blood Metabolites, and Intervertebral Disc Degeneration. JOR Spine. 2025;8(2):e70078. DOI: 10.1002/jsp2.70078. PMID: 40444211. PubMed — Zheng et al.⁠

Das A, et al. Gut-disc axis: A cause of intervertebral disc degeneration and low back pain? Eur Spine J. 2022. DOI: 10.1007/s00586-022-07152-8. PMID: 35286474. PubMed — Gut-disc axis⁠

FMG360® | Instituto Regen®

Website: https://institutoregen.com.br https://www.instagram.com/dr.izair/ https://www.youtube.com/@Dr.Izair-Rodrigues/

📍 Instituto REGEN: Valinhos/SP

Dr. Izair Jefthé Rodrigues — Neurocirurgia | Dor | Coluna | Medicina Regenerativa